Chương 68 / 110

Chương 68: Bản đồ con đường phẫu thuật

Bản dịch · 1.674 chữ

"Ừ ừ, tối qua tôi và thầy Ngô Canh đang trực ca cùng phòng cấp cứu."

Khương Lai đã viết xong vào sổ ghi chép bệnh vụ của mình, cô liền đưa cuốn sổ của chính mình cho ba người còn lại.

“Ta cảm thấy điểm khó của bệnh lệ này chủ yếu là nàng sinh nở trong cung, nhưng kinh nguyệt vẫn luôn bình thường, lúc đó ta đã quán tính tư duy rồi, cảm giác trong nội cung có thể không có vấn đề gì, nếu không kinh trăng không thể nào bình tĩnh được.”

Khương Lai nhớ lại phân tích của mình lúc đó, nghe nói nàng là kinh nguyệt bình thường, nàng lập tức loại bỏ những bệnh bón cơ dưới niêm mạc, giống như chị em trong cung không thể ngờ tới.

Tuy nói trước khi lâm sàng chắc chắn là cân nhắc đến bệnh thường thấy, nếu đối mặt với bệnh nhân thì đầu tiên phải cân trọng căn bệnh hiếm gặp, thì căn phòng này không thể xem được.

Nhưng nàng vẫn không thể bỏ qua những khả năng hiếm thấy này, dù cho tỷ lệ phát bệnh chỉ có 0.001%, số người đặt vào đám đông cũng không ít, nếu gặp phải thì chính là 10 triệu.

Ba người còn lại trong ký túc xá lật xem kịch bản bệnh nặng của Khương Lai, đều không nhịn được mà tấm tắc lấy làm lạ.

"Bệnh án bệnh án bị mất cũng phải đến chỗ Lai Tử đòi."

Mấy người sớm đã biết Khương Lai có mấy cuốn sổ chuyên dụng dùng để ghi chép bệnh án thường ngày gặp phải, nhưng mỗi lần nhìn thấy, vẫn không nhịn được muốn cảm thán, thành tích của Khương Lại thật sự không phải chỉ dựa vào thiên phú là có thể có được.

Bài bệnh được ghi chép sớm nhất trong sổ là bốn năm trước, xem thời gian chắc là mới thi đại học xong không lâu, bệnh lệ của vài năm về trước. Giờ nàng còn cách vài ngày lại đi viết một số tâm đắc và tự vấn mới.

Theo lời Khương Lai, kho kiến thức và kho kinh nghiệm của cô ấy không ngừng được cập nhật, cách suy nghĩ và góc độ nhìn bệnh nhân cũng liên tục thay đổi, vì vậy cần thường xuyên quay về xem các ca bệnh cũ.

Chỉ có thể phát hiện ra sự thiếu sót của mình, nhắc nhở bản thân không nên đi vào vết xe đổ, tiện thể còn có khả năng thường xuyên xem Thường Tân, dùng kho tàng tri thức và tư duy lâm sàng để nàng không ngừng tiến bộ, liên tục đưa ra giải pháp hoàn thiện hơn.

Như vậy lần tới khi gặp bệnh nhân tương tự, sẽ có cách xử lý gần như hoàn hảo hơn.

Tự vấn lòng mình, cường độ học tập này các nàng không thể làm được.

Phan Văn Ngọc cũng nhìn thấy kỷ lục bệnh án của ông nội nàng.

Đối với bệnh lệ của ông nội cô, chỉ trong chút thời gian ngắn ngủi này, Khương Lai thậm chí còn vẽ ra cả bản đồ đường dây phẫu thuật.

Biết Khương Lai biết vẽ tranh, lúc đó khoa học chúng ta lên lớp thí nghiệm, như các môn sinh vật học tế bào, bệnh lý học và ký sinh trùng học, các tiết thí luyện đều phải quan sát dưới kính hiển vi rồi dùng bút chì đỏ xanh để vẽ bản thiết kế.

Lúc đó Khương Lai thích vẽ giống như tác phẩm nghệ thuật Hồng Lam, còn thường xuyên bị giáo viên lấy đi làm mẫu để trưng bày bài tập, ước chừng các học đệ và muội hiện tại vẫn có thể thấy được mô hình của Khương Lại.

Hiện tại, bản vẽ con đường phẫu thuật này cũng được vẽ giống như trong sách giáo khoa ngoại học, đơn giản tinh xảo và chính xác.

Hơn nữa, những con đường phẫu thuật trong sách giáo khoa còn có chút hệ thống tự học, mình xem, nhìn nửa ngày cũng không hiểu chuyện gì xảy ra, nhưng Khương Lai cái này, ba người chỉ xem một lần liền đại khái hiểu được cách làm phẫu Thuật.

Từ vị trí lỗ thủng của gương bụng, rồi đến những bộ phận và thứ tự đã dò xét toàn diện sau khi vào gương, xác nhận không có chuyển dịch rộng rãi liền đẩy ruột nhỏ về phía bụng trên bên trái, để lộ gốc và khoang chậu của hệ kết tràng kiểu Ất, dọc theo đường Toldt bên ngoài kết trường loại B cắt rách màng bụng.

Đem kết ruột hình Ất lật ngược vào trong, tách rời khe hở sau lưng trái, cho đến khi để lộ gân mạc thận trái và mạch máu sinh sản, ống truyền nước tiểu, để hiện ra rễ động mạch dưới màng ruột, quét sạch phần gốc, thắt nút thắt ở vị trí cao của rễ, cắt đứt gốc rễ theo thủ pháp tương tự xử lý tĩnh mạch bên dưới lớp màng quy hệ, buộc chặt đứt ở phía dưới mép tuyến lề, dọn dẹp phần giữa vòi sen.

Sau đó dọc theo màng ruột trực tràng tách ra đến phía trên ngược của màng bụng, du ly ở đầu dây hình B, cho đến đoạn trên của ruột, tiếp tục hạ thấp phần dưới của lòng, đảm bảo vị trí gần đó cách khối u 10 centimet, sau khi xác nhận mạch ruột đã cung cấp tốt, liền làm vết cắt nhỏ lên xương mu, lấy ống ruột ra, cắt bỏ những đoạn ruột u bên ngoài cơ thể, bảo đảm gần xa Thiết Duyên đủ, kết tràng hình Ất khớp với thẳng.

Kiểm tra khớp miệng không chút sức lực, không xoay chuyển, máu cung cấp tốt, đặt ống dẫn dòng trong chậu, từng lớp từng tầng bị nhốt vào bụng.

Rõ ràng là quy trình rất phức tạp, dưới ngòi bút của Khương Lai, được vẽ đơn giản dễ hiểu, thậm chí những chỗ mấu chốt còn được đánh dấu ra.

Nhưng nhìn đống bùa chú tiếng Anh của Khương Lai Tiêu, Vương Lị gãi đầu.

Không hiểu thì cứ hỏi, cô ấy xưa nay là một đứa trẻ chăm chỉ và dễ hỏi.

"Toldt này là gì?"

"Tuyến Toldt, còn gọi là Cân Mô TordT, là lớp màng không có mạch máu dung hợp từ việc kết nối giữa Tràng Xanh thời kỳ phôi thai và màng sau. Nó là dấu hiệu kết mổ cốt lõi nhất trong phẫu thuật ung thư ở bụng, nằm giữa màng Kết Tròng và vách sau, kéo dài từ bộ phận mù về đến kết cấu hình Ất."

Khương Lai nói rất tỉ mỉ, đối với việc người khác hỏi nàng vấn đề, nàng luôn thích giảng giải thấu đáo cho người ta.

“Nếu tách ra theo phần này, gần như không xuất huyết, sau khi tách vào mặt phẳng này có thể hoàn chỉnh lật màng kết ruột từ phía sau, sẽ không làm tổn thương các tổ chức truyền niệu, mạch máu sinh sản, mười hai chỉ tràng, tuyến diên ở phía trước, còn có khả năng cắt bỏ hoàn toàn màng cấu kết, quét dọn và lắp bắp.”

Sợ Vương Lị không hiểu, Khương Lai dùng một ví von di chuyển rất thông tục: "Giống như bóc vỏ trứng gà, quả trứng bên trong chính là các tổ chức truyền nước tiểu sau này, muốn lột sạch quả giòn mà không hề tổn hại chút nào, có phải nên bóc lớp màng giữa vỏ và quả cuội không? Chỉ có như vậy mới có thể đảm bảo hoàn hảo nhất có khả năng vỏ cuồng và bản thể trứng, nếu không bóc theo màng, vỏ protein nhỏ vụn, trứng cũng lồi lõm."

Cách ví von này khiến mấy người đều hiểu ngay lập tức.

Phan Văn Ngọc rất quan tâm đến bệnh tình của ông nội, vội vàng hỏi Khương Lai: “Vậy sau này ông ta có phải gia gia ta sẽ dùng loại đường phẫu thuật này để phẫu sinh không?”

Khương Lai lắc đầu, “Không biết, đây chỉ là nếu ta làm phẫu thuật, ta sẽ dùng con đường phẫu sinh như thế nào để làm, không chính xác chút nào, đều là bàn luận suông trên giấy, các ngươi xem là được rồi, đừng học.”

Nghe thấy lời này, mấy người "A" một tiếng, Vương Lị lên tiếng trước: "Ai mà không biết tỷ lệ chính xác của cậu cao đến mức nào chứ? Cậu đều nghĩ nên dùng con đường phẫu thuật này thì khả năng cao cuối cùng là dùng loại đường mổ này."

Ba người Phan Văn Ngọc, Vương Lỵ và Trương Tuyết Mai chưa từng đến khoa ngoại quốc có thể không hiểu, mặc dù có cách nói là thuật thức tiêu chuẩn, nhưng quyết định của con đường phẫu thuật cụ thể, một mặt phải xem bệnh tình cụ Thể của bệnh nhân, mặt khác cũng phải nhìn vào sở trường cá nhân bác sĩ chính và sở thích cá thân, lộ trình thiên về mỗi bác Sĩ đều không giống với thuật pháp.

“Cụ thể làm thế nào thì phải xem Dịch chủ nhiệm, đây chỉ là suy nghĩ cá nhân của tôi thôi, hơn nữa tôi còn chưa từng đến phiên ngoại khoa đâu. Các người cứ tin tưởng tôi một cách vô não như vậy, ngày nào đó tôi đưa các người vào hố mà các anh vẫn còn ở đó vui vẻ lắm.” Khương Lai cười nói.

“Nhưng thật không ngờ, Dịch chủ nhiệm lại mặt lạnh lòng tốt, hiện tại ta nghiêm trọng nghi ngờ rằng Triệu Dương Dương và lớp trưởng quá kém cỏi, bằng không Dịch Chủ nhiệm lương thiện như vậy sẽ mắng bọn hắn?”

Vương Lỵ sờ cằm, vẻ mặt đầy nghi ngờ nói.